Waarom wordt de vapenziekte alleen in de VS gemeld?
Laat een bericht achter
Het is een veel voorkomende misvatting dat aan vapen-gerelateerde longletsels uitsluitend in de Verenigde Staten voorkomen. Ze worden wereldwijd gerapporteerd, maar de grote uitbraak van 2019 was vanwege specifieke factoren veel geconcentreerder en ernstiger in de VS.
🔍 De Amerikaanse uitbraak versus mondiale gevallen
De belangrijkste verschillen tussen de Amerikaanse uitbraak van EVALI in 2019 (gebruik van e-sigaretten of dampproducten-Associated Lung Injury) en de meeste gerapporteerde gevallen elders worden weergegeven in de onderstaande tabel:
| Functie | De Amerikaanse EVALI-uitbraak van 2019 | Typische gevallen gemeld buiten de VS |
|---|---|---|
| Primaire oorzaak | Grotendeels gekoppeld aanillegale cannabis (THC) vapenproductenbesmet metvitamine E-acetaat. | Vaker geassocieerd met nicotinevapen, met minder meldingen van THC-gebruik. |
| Schaal en ernst | Grootschalige volksgezondheidscrisis-met meer dan 2.800 gevallen in het ziekenhuis en 68 sterfgevallen (vanaf februari. 2020). | Individuele casusrapporten of kleinere clusters; geen bekende uitbraken van vergelijkbare omvang. |
| Patiëntprofiel | Inclusief een groot deel van de jonge, gezonde personen zonder eerdere longproblemen. | De klinische symptomen zijn vergelijkbaar, maar gastro-intestinale problemen worden mogelijk minder vaak gemeld. |
| Regelgevende context | Vond plaats op een markt met historischlichtere federale regelgevingover e-sigaretten en THC-producten. | Veel andere regio's hadden strengere pre{0}}regelgeving op het gebied van e--sigaretteningrediënten en nicotinesterkte. |
🌎 Waarom de Amerikaanse situatie uniek was
De unieke ernst van de uitbraak in de VS vloeide voort uit een combinatie van markt-, regelgevende en sociale factoren:
De specifieke boosdoener: vitamine E-acetaat: De Amerikaanse CDC geïdentificeerdvitamine E-acetaat, een verdikkingsmiddel dat wordt gebruikt in illegale THC-vape-cartridges, als de voornaamste zorgwekkende chemische stof. Bij inademing kan deze olie-achtige substantie ernstig longletsel veroorzaken. De wijdverbreide aanwezigheid ervan op de ongereguleerde Amerikaanse markt voor cannabisdampen was een belangrijke oorzaak van de uitbraak.
Een minder-gereguleerde markt: Destijds hadden de VS een bloeiende, diverse markt voor vapenproducten met minder streng federaal toezicht vergeleken met plaatsen als het VK of de EU. Hierdoor konden producten zoals apparaten met een hoog-nicotinegehalte (met sterkten tot 59 mg/ml) en niet-gereguleerde THC-cartridges zich gemakkelijker verspreiden.
Hoog jeugdgebruik en mediafocus: Het hoge percentage vapen onder jongeren trok veel aandacht van de media en de volksgezondheid. Toen de uitbraak begon, impliceerden de eerste rapporten en discussies over regelgeving soms in grote lijnen het vapen van nicotine, wat uit latere analyse bleek dat dit niet de directe oorzaak van EVALI was. Deze intense focus droeg bij aan de perceptie dat het een unieke Amerikaanse crisis was.
Sterke ziektebewakingDe VS beschikken over een robuust systeem voor toezicht op de volksgezondheid (de CDC), dat de cluster van gevallen snel identificeerde en volgde, waardoor de uitbraak goed zichtbaar werd.
💡Het grotere geheel
Het is van cruciaal belang om te begrijpen dat, hoewel de EVALI-uitbraak van 2019 uniek ernstig was, gezondheidsautoriteiten wereldwijd daarvoor waarschuwenal het vapen brengt inherente risico's met zich mee. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) stelt dat e-sigaretten schadelijk zijn, verslaving kunnen veroorzaken en dat hun gezondheidseffecten op de lange- termijn niet volledig bekend zijn.
De crisis van 2019 was een specifieke gebeurtenis die verband hield met besmette producten. Andere longbeschadigingen die verband houden met dampen-, zoals chemische longontsteking of 'popcornlong' door andere additieven, kunnen echter in verschillende landen voorkomen en dat zal ook gebeuren.
Als u geïnteresseerd bent in de verschillende benaderingen van de regulering van e-sigaretten die hebben bijgedragen aan deze geografische verschillen, kan ik meer details over dat onderwerp geven.
